Título do artigo: Relação entre disfunção temporomandibular e mordida cruzada posterior

Pré-Clínica I.        Odontologia 105.3
Equipe:
23- Sabrina Matos Ferreira
23- Layla Marques

Referência:
AREBALO, Iara Roberta; VEDOVELLO, Silvia Amélia Scudeler; SANTAMARIA JUNIOR, Milton. Relação entre disfunção temporomandibular e mordida cruzada posterior. Rev Gaúcha Odontol, Porto Alegre, p. 323-326. set. 2010.
Título do artigo: Relação entre disfunção temporomandibular e mordida cruzada posterior

A ATM é uma das mais complexas do corpo humano, responsável por mover a mandíbula para frente, para trás e para os lados.
Qualquer problema que impeça a função ou o adequado funcionamento deste complexo sistema de músculos, de ligamentos, de discos e de ossos é chamado de disfunção da ATM (D-ATM), que é uma alteração da articulação que liga a maxila à mandíbula que pode, por exemplo, não estar funcionando adequadamente. A causa exata desta disfunção, em geral, é impossível de ser identificada.
Vários fatores podem ser responsáveis pela D-ATM, das quais destaca-se a mordida cruzada posterior  que é uma relação anormal, quando os arcos dentários estão em relação cêntrica, podendo ser uni ou bilateral. Essa disfunção geralmente se origina com o crescimento craniofacial. Hábitos parafuncionais deletérios, como mordida cruzada posterior, em crianças são estudados para avaliar sua relação com essa disfunção.
Todo o levantamento epidemiológico necessário para a realização dessa pesquisa, foi realizado em Uniararas - Fundação Hermínio Ometto, situado na cidade de Araras estado de São Paulo, Brasil. O exame clínico foi realizado com 456 crianças, divididas em grupos de acordo com a variável de estudo, nas dependências da instituição, utilizando uma espátula de madeira pelo profissional responsável pela realização do exame clínico, na observação de ruídos articulares, travamento, luxação ou dor durante movimentos mandibulares, e a capacidade máxima de abertura usando uma régua milimetrada.  Hábitos como bruxismo, uso de chupeta, interposição labial também foram observados. As crianças, acompanhadas pelos responsáveis, ainda tinham que preencher uma ficha com possíveis sinais e sintomas, como dor ao realizar movimentos básicos, relacionada à D-ATM.
Os resultados obtidos indicam que o uso da chupeta, a interposição labial e a presença de ruído são os fatores relacionados com o desenvolvimento de uma D-ATM, onde a presença de dois sinais e sintomas, principalmente a dor de cabeça, são as principais queixas. Contudo, há controvérsia nesses fatores, uns autores dizem que alguns hábitos não tem relação com a D-ATM, já outros dizem que são fatores de risco devido ao posicionamento da mandíbula, resultando em alterações, podendo ocorrer maloclusão.  Os sinais e sintomas estão relacionados a problemas na mandíbula em relação à maxila e a má posição do côndilo. Na mordida cruzada, a força de mastigação é diminuída, pode ocorrer um deslocamento no disco, por isso, há indicação precoce de tratamento. Não há cura para D-ATM, no entanto, há tratamento, como: a aplicação de relaxante muscular, o uso de antiinflamatórios para tentar minimizar a dor; reduzir efeitos do bruxismo, usando uma placa de mordida e em casos mais extremos, a cirurgia na articulação é recomendada.